L’accompagnement social mis en place après des chirurgies lourdes au DISSPO

Le service social du CLB est réparti en deux équipes :

• Une équipe rattachée au département des Soins de support (DISSPO)
• Une équipe rattachée au département de l’Hospitalisation/Soins à domicile (DCSEI) 

Toute chirurgie lourde (quel que soit le type de cancer) et comme par exemple pour un cancer de l’ovaire, implique un suivi social personnalisé. Chaque patient doit pouvoir reprendre petit à petit le cours de sa vie de la meilleure façon possible. Pour coordonner cela, l’équipe sociale DISSPO du Centre Léon Bérard (en dehors de toute prescription d’HAD/SAD) et plus précisément le département associé à la chirurgie avec l’assistante sociale référente (Mme Françoise Fournié) sera à vos côtés. Selon votre âge, votre situation (professionnelle, sociale, familiale) et le type de chirurgie subie (séquelles ou pas), les aides disponibles peuvent varier.

L’assistante sociale intervient, tout d’abord, pour votre sortie d’hospitalisation :

- mise en place des aides à votre domicile

- trouver une structure plus adaptée à votre état de santé (Soins de Suite et Réadaptation, Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) si votre retour à domicile n’est pas possible dans l’immédiat.

En effet, le service social est fréquemment sollicité en sortie de chirurgie pour le retour à domicile :

• les aides : l’entretien du logement par une aide-ménagère, une aide aux courses de proximité, portage de repas, télé-alarme
• l’aide à la personne (perte d’autonomie sur les gestes essentiels de la vie) par une auxiliaire de vie
• l’aménagement du logement (séquelles de la maladie), ex : aménagement de la salle de bain…

Ces aides sont accessibles par :

• l’assistance de votre mutuelle
• la prévoyance de votre employeur
• la prévoyance de votre caisse de retraite
• le domaine du handicap (pour les personnes de moins de 60 ans = Maison Départementale des Personnes Handicapées avec la PCH)
• le domaine de la perte d’autonomie (pour les personnes de plus de 60 ans = Conseil Départemental avec l’APA)
• les secours financiers attribués par la CPAM/CARSAT/CAF/Associations (ex : LIGUE CONTRE LE CANCER….)
• la déduction fiscale

Si vous ne pouvez pas retourner immédiatement à votre domicile (besoin de poursuivre les soins, besoin de repos...), le chirurgien pourra prescrire un Soins de Suite et de Réadaptation (ex : rééducation fonctionnelle) et le service social recherchera avec vous en fonction des soins nécessaires et de votre date de sortie du CLB, l’établissement le plus adapté.

Pour les plus de 60 ans, un transfert en Etablissement Hospitalier pour Personnes Agées Dépendantes/Unité de Soins de Longue Durée peut aussi être envisagé.

Par ailleurs, le service social peut faire le point sur votre parcours professionnel :

• votre maintien dans l’emploi
• votre indemnisation en cas d’arrêt de travail
• un éventuel dossier d’invalidité ou d’allocation aux adultes handicapés

Pour ce qui concerne les patients encore en activité professionnelle, le service social du CLB est directement en lien avec le service social des caisses de sécurité sociale (CPAM/CARSAT, MSA…) afin de faire le point sur vos arrêts de travail (indemnisations, reprise du travail) mais aussi sur votre incapacité éventuelle à re travailler.

Un point financier est également fait dans l’évaluation globale de la situation du patient afin d’anticiper sur 1 éventuelle perte de revenus liée à la maladie. Des aides financières peuvent alors être demandées pour compenser ponctuellement cette situation.

Enfin, il est important de comprendre que le service social du DISSPO n’intervient jamais à votre domicile mais fait le lien avec les différents partenaires internes au CLB (dont les services hospitaliers) ou externes afin d’assurer une parfaite coordination dans la prise en charge sociale des patients. Le service social DISSPO est également très en lien avec le service social du DCSEI qui peut prendre en charge les patients à tout instant selon le parcours de soins et qui effectue des visites à domicile.