La prise en charge de la douleur en cancérologie a beaucoup progressé au cours des dernières décennies. Elle est aujourd’hui pluridimensionnelle et pluri professionnelle. Elle s’appuie d’une part sur des médicaments, en particulier morphiniques, d’autre part sur des approches non médicamenteuses, comme l’hypnose par exemple, et enfin sur des techniques locorégionales comme la chirurgie, la radiothérapie ou la radiologie interventionnelle. Avec ces différentes approches, il est possible de soulager efficacement plus de 80% des patients. Mais chez une petite part des patients, la douleur est dite rebelle et nécessite l’accès à des techniques de recours comme l’analgésie intrathécale.

L'analgésie intrathécale est un traitement de recours pour lutter contre les douleurs rebelles liées au cancer. L'objectif est que les patients retrouvent une qualité de vie bien meilleure grâce à un soulagement et une réduction des effets secondaires. Cela permet une reprise d’activité, un meilleur sommeil, un réinvestissement dans la vie familiale, ...

La maitrise de l’indication et la manipulation des produits demandent un apprentissage et un investissement pouvant paraître lourd pour les services rencontrant peu fréquemment ces patients (technique complexe à manier, organisation très rigoureuse, compétences médicales et équipes soignantes spécifiques). De ce fait, très peu d’équipes en disposent et par conséquent très peu de patients y ont accès. C’est à partir de ce travail important de coordination et pour répondre à ces besoins non comblés qu’est né le projet ITARA (Intrathécale Auvergne-Rhône-Alpes).

Le projet ITARA, par la mise en oeuvre d’un réseau organisé et la sécurisation de tous les acteurs (médecins, infirmiers, pharmaciens, services à domicile), construit progressivement un maillage de professionnels formés et accompagnés selon leurs besoins propres.
Cette approche innovante dans la démarche est au service des patients de la région Auvergne-Rhône-Alpes.

Soutenu par la Fondation APICIL et les Ligues Départementales contre le Cancer de la Loire et de l’Ardèche, le projet ITARA met en place une collaboration entre établissements hospitaliers afin de faire bénéficier de cette technique les patients de toute la région Auvergne-Rhône-Alpes, même s’ils se situent à distance des centres de référence. En décembre 2020, plus de 20 établissements répartis dans 10 départements ont déjà utilisé un ou plusieurs des services proposés. 

" Un suivi hebdomadaire téléphonique est réalisé afin d’évaluer et d’adapter le traitement mais aussi pour soutenir les soignants. Je peux aussi me déplacer pour rencontrer le patient avant la pose de la pompe, lui présenter la technique et répondre à ses questions ou pour livrer la seringue préparée par la pharmacie du CLB quand la structure hospitalière ne peut la préparer (HAD). "